7. Dr. Rosmini Day Juni 1999 - Feb 2002
Pada tahun 1998 Indonesia telah jatuh ke dalam krisis ekonomi. Periode ini sangat sulit dan kemudian menyebabkan Indonesia ini jatuh ke ketidakpastian lebih lanjut. Perubahan Presiden dan Kabinet mempengaruhi kebijakan pengendalian kusta. staf antar-departemen yang terlibat dalam program pengendalian kusta digantikan. Para staf baru kurang memahami informasi yang cukup dari mantan staf mengenai kusta. Selama masa Presiden Abdul Rahman Wahid (Gus Dur) Departemen Sosial ditutup. Ini sangat terpengaruh terhadap rehabilitasi penderita kusta. Akibatnya tidak ada lagi kegiatan antar sektor. Pada saat yang sama pemerintah tidak bisa memberikan cukup dana. Untungnya masih ada LSM internasional seperti NLR, SMHF, TLMI dan WHO membantu untuk penyelamatan.
Dr. Rosmini terus implementasi MDT didasarkan pada rencana dan strategi yang telah dibuat sebelumnya, terus mengikuti rekomendasi WHO seperti untuk melanjutkan percepatan eliminasi kusta tahun 2000, melalui LEC, SAPEL, dan LEM. Pengobatan kasus MB disingkat 24 bulan menjadi 12 bulan.
Tujuan dari eliminasi kusta telah dicapai pada Juli 2000 di Tingkat Nasional. Tapi masih sekitar 19.000 kasus baru ditemukan per tahun.
8. Dr. Hernani: Maret 2002 - April 2008
Mengikuti kebijakan pemerintah, Sub-Direktorat Frambusia dikombinasikan dengan Sub-Direktorat Kusta menjadi Sub-Direktorat Kusta dan Frambusia.
Eliminasi kusta telah dicapai di tingkat nasional pada bulan Juli 2000, tetapi beberapa provinsi dan kabupaten masih memiliki prevalensi tinggi. Target Eliminasi Kusta sekarang harus memperluas ke tingkat provinsi dan kabupaten.
Berdasarkan kondisi yang ada, strategi eliminasi juga diperlukan revisi. Ada kebutuhan untuk membuat pedoman untuk eliminasi kusta di daerah endemik rendah dan tinggi.
Pada tahun 2003, lebih dari 60% dari provinsi dan kabupaten telah mencapai eliminasi (17 provinsi dengan 315 kabupaten ). Sejak Indonesia melaporkan bahwa eliminasi kusta telah dicapai pada tahun 2000, persepsi Pemerintah adalah bahwa kusta bukan masalah kesehatan masyarakat lagi. Oleh karena itu alokasi anggaran dari Pemerintah untuk pengendalian kusta menjadi kurang dan kurang terus. Pada kenyataannya beban kusta masih tinggi, oleh karena itu advokasi kepada pihak berwenang perlu dilakukan. Salah satu hasil dari advokasi adalah bahwa pemerintah membentuk Aliansi Nasional untuk Eliminasi Kusta ( Aliansi Nasional Eleminasi kusta - ANEK ) untuk tingkat Nasional dan Daerah – ADEK Provinsi. Para anggota ANEK terdiri dari Gubernur provinsi-provinsi yang belum mencapai eliminasi kusta.
Indonesia berpartisipasi dalam Kusta Kongres Kusta Internasional Salvador Brasil (2002) dan Hyderabad India (2008). Masalah-masalah rehabilitasi kusta dan hak asasi manusia adalah program penting untuk dikembangkan bersama dengan pengendalian kusta.
Dr Hernani pensiun sejak Mei 2008, maka Dr Christina Widaningrum diganti sebagai penjabat kepala Subdirektorat Pengendalian Kusta dan Frambusia. Data yang dikumpulkan periode 1990-2007, menemukan bahwa 349.013 orang telah disembuhkan atau dibebaskan dari pengobatan (Realise From Control-RFT) dan terdaftar 26.237 penyandang cacat tingkat 2.
PR sudah turun dan eliminasi kusta pada tingkat nasional telah dicapai pada Juli 2000, namun beban kerja kusta di Indonesia masih tinggi.
· Orang-orang setelah RFT masih membutuhkan perawatan medis karena yang cacat masih perlu direhabilitasi fisik.
· Sebagian besar penderita kusta yang miskin
· Anggaran pemerintah terbatas
· Setelah krisis di Indonesia Komite Pengendalian Kusta Inter-Sektor (dibentuk pada tahun 1979) tidak berfungsi lagi.
Perawatan dan Rehabilitasi
Perawatan setelah RFT dan rehabilitasi harus dilakuan bersama dengan program eliminasi. Pada saat ini NLR memperpanjang dukungan kepada Departemen Kesehatan dengan Program Perawatan dan Rehabilitasi.
Program Perawatan dan Rehabilitasi terdiri dari meningkatkan kemampuan melalui pelatihan bagi petugas kesehatan yang bekerja di bidang kusta, dukungan untuk bedah rekonstruksi, penyediaan alat pelatihan dalam perawatan diri dan pembentukan kelompok perawatan diri, dan rehabilitasi sosial ekonomi.
NLR mengirim 7 teknisi ortopedi dari 4 rumah sakit kusta (Daya, Sumberglagah, Sungai Kundur dan Pulau Sicanang) untuk pelatihan sepatu khusus dan prosthetics ke Vietnam. Ke 4 rumah sakit kemudian mulai memproduksi prostesis dari polypropylene dan alat bantu cacat lainnya. Semua jenis alat bantu diberikan secara gratis kepada orang-orang yang pernah mengalami kusta yang membutuhkan.
Self Care Groups
Dalam kelompok perawatan diri (SCG) penderita kusta datang bersama-sama dengan tujuan membantu satu sama lain terutama dalam pencegahan dan pengurangan cacat, dan dalam menemukan solusi untuk masalah-masalah yang mereka hadapi sebagai akibat dari kusta.
Konsep SCG ditepakan dengan referensi negara-negara seperti Ethiopia dan Nigeria. Kelompok pertama di Indonesia dibentuk di Jawa Barat dan Jawa Timur 1999. Sejak tahun 2003, SCG telah sistematis dikembangkan dan dipromosikan di seluruh Indonesia. Setiap tahun dilakukan penambahan kelompok. Kegiatan anggota belajar merawat diri dan berlangsung sampai semua anggota percaya diri dalam berlatih perawatan diri sehari-hari di rumah. Kelompok bisa berjalan bertahun-tahun, kadang-kadang menambahkan kegiatan lain seperti arisan atau proyek yang menghasilkan pendapatan. Hasil keseluruhan dari SCG dalam mengurangi kecacatan sudah sangat baik, dan banyak orang juga berhasil mengurangi masalah sosial mereka berkat percayaan diri yang meningkat. Kebanyakan SCG berbasis di Puskesmas setempat karena ini tampaknya lebih disukai oleh kedua anggota dan fasilitator. Kelompok lain dibentuk di pemukiman kusta, dan beberapa beberapa kelompok bertemu di desa mereka sendiri di tengah-tengah masyarakat yang terkena kusta. Opsi kemudian ini sering disukai oleh LCP karena mempromosikan integrasi, tetapi masih sulit dicapai karena masih ada stigma umum.
KUSTA DI INDONESIA Daftar isi >>>
